Štampa

Atopijski dermatitis na telu Prepoznavanje i kontrolisanje upalnih stanja

Atopijski dermatitis je hronično oboljenje kože koje je u porastu, naročito u zapadnom svetu. Najviše pogađa bebe i decu - čak 10-20% dece širom sveta - ali pogođeno je i 2-5% odraslih. Osobe sa ovim problemom imaju stalno suvu kožu sklonu iritaciji, infekciji i zapaljenju. Iako ne postoji lek, redovna nega kože - samostalno ili u kombinaciji sa medicinskim tretmanima - može u velikoj meri ublažiti neprijatnost.


ZNAKOVI & SIMPTOMI

ŠTA JE ATOPIJSKI DERMATITIS?

Atopijski dermatitis, poznat i kao atopijski ekcem, je nezarazno hronično kožno oboljenje koje zahvata kožu lica i tela beba, dece i odraslih. Broj slučajeva je u poslednjih 30 godina porastao dva do tri puta. Iako nije utvrđen uzrok, dokazana je povezanost sa astmom i polenskom kijavicom.

Grafički prikaz kože.
1. Narušena barijerna funkcija kože olakšava prodor mikroorganizama
2. Aktiviranje ćelija imuniteta, zapaljenje
3. Svrab

Kod osoba koje pate od ovog oboljenja narušeni su barijerna funkcija kože i imunitet. Bolest karakterišu dve različite faze. U neaktivnoj fazi (ili "intervalu"), koža je suva, iritirana i može biti blago ljuspasta. Ovo stanje suve ili veoma suve kože je poznato kao kseroza. U aktivnim (ili "upalnim") fazama, koža postaje inficirana, upaljena i svrbi. Iako ne postoji lek za atopijski dermatitis, pacijenti mogu produžiti neaktivne periode i doprineti ublažavanju upalnih stanja doslednom negom kože.

Tokom aktivne faze, osoba najčešće dobije osip na licu, koži glave, vratu, dekolteu, unutrašnjoj strani kolena i laktova, rukama, ručnim zglobovima i stopalima. Ova područja se značajno razlikuju kod dece i beba.

Dolazi do zapaljenja i svraba osipa i začarani krug češanja dovodi do dalje infekcije. Pošto je atopična koža tako suva i svrbi, normalno je da se pacijenti češu. To oštećuje barijernu funkciju kože, čineći slojeve kože ispod površine kože podložne mikroorganizmima i agensima iz zagađenju životne sredine.

Upalna stanja potrebno je kontrolisati dermatološkim tretmanima protiv svraba, upale i bakterija.


Atopijski dermatitis na telu može pogoršati temperatura, pa osobe sa tim problemom često moraju da ograniče odevanje, dajući prednost mekanom pamuku nad vunom ili najlonom. Takođe mogu patiti od nesanice usled znojenja i češanja.

Dekolte i donji deo lica žene sa inficiranom kožom.
Simptomi atopijskog dermatitisa variraju od osobe do osobe - neke pate od jakog svraba i upaljene kože.
Upaljena i crvena koža.
Koža povremeno postaje upaljena i bolna.

Ako niste sigurni oko prepoznavanja svojih simptoma, potražite savet lekara ili dermatologa.


UZROCI & OKIDAČI

MOGUĆI UZROCI I OKIDAČI ATOPIJSKOG DERMATITISA

Dermatolozi su utvrdili nekoliko uzročnih i doprinosećih faktora.

Žena izduvava nos
Ako jedan od roditelja ima atopijski dermatitis, astmu ili polensku kijavicu, postoji veća verovatnoća da će i dete oboleti.
Automobili u saobraćaju.
Postoji veza između spoljne sredine i nastanka atopijskog dermatitisa - u gradovima sa velikim zagađenjem zabeleženo je više slučajeva atopijskog dermatitisa.

Na primer:

  • Postoji genetska veza koja povezuje atopijski dermatitis, astmu i polensku kijavicu. Dokazano je i da ako jedan ili oba roditelja pate od jednog ili svih ovih oboljenja, rizik da će njegovo dete imati atopijski dermatitis proporcionalno raste. Ako oba roditelja imaju atopijski dermatitis, postoji šansa od 60-80% da će njihovo dete naslediti bolest.
  • Utvrđene su veze između sredine u kojoj neko živi i rizika od dobijanja od ove bolesti. Gradovi sa visokim nivoom zagađenja i hladna podneblja predstavljaju veći rizik za ljude. U jednoj studiji koja je poredila jamajčansku decu koja žive u Londonu i njihove vršnjake na Jamajci, utvrđeno je kod dece u Londonu postoji dvaput više slučajeva oboljenja.
  • U slučajevima majki koje rode dete u poznijim godinama postoji veća verovatnoća da će dete imati atopijski dermatitis nego kod onih koje rađaju u mlađem dobu.

Nasledni atopijski dermatitis karakteriše manjak prirodnih vlažećih faktora (NMF) kao što su aminokiseline i narušen epidermalni metabolizam lipida.

Upalna stanja mogu pokrenuti "začarani krug" atopične kože, pri kojem češanje stvara začarani krug simptoma i reakcija.



DODATNI FAKTORI

DODATNI DOPRINOSEĆI FAKTORI

Kada atopijski dermatitis zahvati kožu, važno je održati kožu hladnom i neiritiranom. Faktori koji dodatno doprinose su:

  • Odeća u kojoj se telo znoji, kao što je najlonska
  • Odeća koja je gruba na već iritiranoj koži, kao što je vunena
  • Određene namirnice. One variraju od osobe do osobe, ali najčešći okidači su mlečni proizvodi, orašasti plodovi i ljuskari
  • Alkohol
  • Kućne grinje, prašina, polen i drugi alergeni
  • Agresivni deterdženti za pranje
  • Formaldehid
  • Dim cigareta i cigara
  • Zagađenje

Stres i nesanica takođe mogu pogoršati simptome.

Pročitajte više o faktorima koji utiču na kožu.

Kikiriki sa razbijenom ljuskom.
Pojedine namirnice, kao što su orašasti plodovi, mogu izazvati simptome atopijskog dermatitisa.
Žena nosi pamučni pulover.
Trebalo bi da izbegavate odeću koja "ne diše" ili koja je napravljena od vune - takav tekstil i tkanine mogu izazvati simptome. Preporučuje se nošenje pamučne odeće.

REŠENJA

UBLAŽAVANJE NEPRIJATNIH SIMPTOMA UPALNOG STANJA ATOPIJSKOG DERMATITISA

Još ne postoji lek za atopijski dermatitis, ali simptome i u aktivnoj i u neaktivnoj fazi moguće je ublažiti doslednom, efikasnom negom kože i odgovarajućim medicinskim tretmanom. Međutim, čak i pored najstrože rutine nege dolazi do upalnih stanja i osobe sa tim problemom moraju pronaći načine da ublaže neprijatne simptome.

Emolijenti

Pozanti i kao sredstva za održavanje vlažnosti kože, emolijenti pomažu koži da ostane meka i vlažna i ublažavaju svrab koji može dovesti do upalnog stanja. Takve kreme, losioni, sredstva za kupanje i ulja za tušranje održavaju kožu hidriranom, što štiti površinu od oštećenja izazvanog češanjem.

Među sastojke koji se često nalaze u emolijentima spadaju:


  • Omega-6 masne kiseline: Ulje noćurka i ulje semena grožđa obnavljaju prirodnu barijernu funkciju kože, umiruju i hrane kožu.
  • Likokalkon A (ekstrakt iz korena sladića). Prirodan protivupalni antioksidant, ekskluzivno otkriće kompanije Beiersdorf, koji doprinosi ublažavanju crvenila i smirivanju upale.

Dermatološki tretmani

Kada dođe do upalnih stanja, savetuje se dodatna aktivna nega emolijentima. Preparati za upalna stanja obično sadrže kortikosteroide. Oni dokazano deluju brzo i efikasno na ublažavanje upale i svraba. Međutim, ne bi ih trebalo nanositi na veće površine kože tokom dužih vremenskih perioda, jer se njihova efikasnost može smanjiti dužom upotrebom. Zbog toga su delotvorni kortikosteroidi lekovi koje se izdaju isključivo na recept.

Žena nanosi kremu na levu nogu.
Kortikosteroidi brzo i efikasno ublažavaju upalu i svrab. Međutim, ne preporučuje se njihova dugotrajna upotreba, jer mogu istanjiti kožu.
Žena nanosi Eucerin AtopiControl Kremu na unutrašnju stranu lakta.
Eucerin AtopiControl Acute Krema za akutnu negu značajno poboljšava izgled kože tokom upalnih stanja.

Eucerin AtopiControl Acute Krema za akutnu negu ima blagotvorna svojstva za koja je klinički dokazano da značajno poboljšavaju izgled kože tokom upalnih faza. Ovo rešenje za negu kože omogućava manju  upotrebu hidrokortizona tokom upalnih stanja.


Dnevna nega atopijskog dermatitisa na telu

Svako ima drugačije simptome, ali postoji niz izmena načina života za koje osobe sa ovim problemom kažu da im pomažu u kontrolisanju svog atopijskog dermatitisa.

Na primer:

  • Održavanje relativno niske sobne temperature. Znojenje dovodi do iritacije i svraba.
  • Stavljanje krema i masti u frižider, jer ohlađeni emolijenti pružaju dodatno olakšanje svraba.
  • Vođenje dnevnika o hrani, piću i mogućim promenama u spoljnoj sredini da bi se videlo da li neki od njih utiču na simptome.
  • Smatra se da su neke destinacije za odmor više terapeutske od drugih. Dobri primeri uključuju Severno more, Atlantik, Mrtvo more, Sredozemno more i visoke planine - mada bi trebalo izbegavati ekstremnu hladnoću.
  • Joga i medicatija doprinose smanjenju stresa, jednog od okidača upalnih stanja.
  • Kada koža počne da svrbi, bolje je tapkati nego češati je. I jedno i drugo umiruju kožu, ali tapkanje ne narušava barijernu funkciju kože.
  • Ako je pogođena osoba dete, održavajte njegove nokte kratkim i ravnim kako bi se umanjila šteta koju može izazvati češanjem.
  • Pokušajte da nosite pamučne rukavice tokom noći kako biste izbegli češanje tela u snu.
  • Tuširanje umesto kupanja i to na temperature od najviše 32°. Prečesto tuširanje može dehidrirati kožu.
  • Umesto da trljate mokru kožu peškirom, utapkajte vodu dok koža ne postane gotovo sasvim suva, a odmah potom nanesite kremu ili losion.
  • Izbegnite grubo trljanje kože  upotrebom grube četke za telo ili rukavice za piling.

Žena radi jogu.
Pokušajte da izbegnete stres, na primer tako što ćete upražnjavati jogu ili meditaciju - stres može izazvati simptome atopijskog dermatitisa.
Žena suši kožu tapkanjem nakon tuširanja.
Pokušajte da osušite kožu utapkavanjem posle tuširanja, trljanje može izazvati iritaciju - odmah potom nanesite kremu ili losion.

Ako niste sigurni kako da kontrolišete simptome, molimo potražite savet lekara ili dermatologa.